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2012医疗改革

2019年04月01日 01:51

   继续深化爱卫运动 加强重点场所和人群防控

   中华民族为人类文明进步作出了不可磨灭的贡献。5000多年连绵不断、博大精深的中华文化,积淀着中华民族最深沉的精神追求,包含着中华民族最根本的精神基因,代表着中华民族独特的精神标识,是中华民族生生不息、发展壮大的丰厚滋养。包括儒家思想在内的中国传统思想文化中的优秀成分,对中华文明形成并延续发展几千年而从未中断,对形成和维护中国团结统一的政治局面,对形成和巩固中国多民族和合一体的大家庭,对形成和丰富中华民族精神,对激励中华儿女维护民族独立、反抗外来侵略,对推动中国社会发展进步、促进中国社会利益和社会关系平衡,都发挥了十分重要的作用。同时,中国优秀传统文化的丰富哲学思想、人文精神、教化思想、道德理念等,也蕴藏着解决当代人类面临的难题的重要启示,可以为人们认识和改造世界提供有益启迪,可以为治国理政提供有益启示,也可以为道德建设提供有益启发。

    3.一家一份实用工具。向每个贫困患者家庭发放盐勺、生熟砧板、毛巾、牙刷、体育健身用品等健康实用工具,每户不少于1份。

   全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻 系列重要讲话精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实新发展理念,坚持新形势下的卫生与健康工作方针,牢固树立科学人才观,深入实施人才优先发展战略,适应深化医药卫生体制改革、调整完善生育政策和振兴发展中医药战略要求,遵循卫生计生人才发展规律,激发人才活力,构建科学规范、开放包容、运行高效的卫生计生人才发展治理体系,为健康中国建设提供有力的人才保证。

  为全面落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革(以下简称医改)的决策部署,推动我省医改向纵深发展,现提出如下意见。

  

  

   必须坚持走自己的路。 指出:“站立在960万平方公里的广袤土地上,吸吮着中华民族漫长奋斗积累的文化养分,拥有13亿中国人民聚合的磅礴之力,我们走自己的路,具有无比广阔的舞台,具有无比深厚的历史底蕴,具有无比强大的前进定力。”中国人民在艰辛探索和实践中,找到了、坚持了、拓展了中国特色社会主义道路,现在最关键的是坚定不移走这条道路、与时俱进拓展这条道路,推动中国特色社会主义道路越走越宽广。

    (三)加大经费保障。加大基本公共卫生服务健康素养促进项目经费保障力度。省级加大健康素养促进项目经费统筹,重点保障贫困地区健康促进三年攻坚行动。推动贫困地区县级政府将健康促进工作纳入财政预算。

    同时,为进一步完善分税制财政体制,会议决定,从2016年起,中央对地方实施增值税定额返还,对增值税增长或下降地区不再增量返还或扣减。在下一步安排对地方均衡性转移支付和其他各类财力补助时,将统筹兼顾东中西部实际情况,妥善解决困难地区财力缺口,逐步提高地方财力保障水平。

    各地卫生计生监督机构进社区、到广场,开展现场宣传活动,通过发放宣传资料、现场咨询交流、答疑和受理举报投诉等多种形式,向群众宣传了饮用水卫生法律、法规及规章制度,饮用水卫生知识及科普知识,饮用水量化分级管理制度、标准及相关知识。对广大群众关注的饮用水卫生安全问题解疑释惑,并号召大家健康安全饮水。

   张高丽强调,保障食品安全是全面建成小康社会的迫切需要,是推进供给侧结构性改革的重要举措。要加快完善食品安全标准体系,抓紧制定一些急需的标准,推动食品安全标准与国际标准对接,用最严谨的标准为食品安全提供基础性制度保障。要坚持源头严防、过程严管、风险严控,对生产经营过程采取彻查隐患、处罚到人、公开信息的综合措施,用最严格的监管守住不发生系统性区域性食品安全风险的底线。要完善食品安全行政执法程序,严格落实食品安全法有关规定,完善办理危害食品安全刑事案件的司法解释,推动掺假造假行为直接入刑,用最严厉的处罚坚决遏制和打击违法犯罪行为。要不折不扣落实食品安全责任制,研究制定食品安全工作问责办法,用最严肃的问责推动各地区各部门切实依法履职尽责。要把餐饮食品安全作为一项重大民生工程来抓,全面治理“餐桌污染”,提高餐饮业质量安全水平。

  

  省卫生计生委在广州召开加强基层医疗卫生服务能力建设项目“攻坚战”动员大会。会议通报了全省基层医疗卫生服务能力项目建设最新进展,与有关地市签订了责任书,部署了项目“攻坚战”任务。省卫生计生委党组书记、主任段宇飞出席会议并作讲话,副主任刘冠贤主持会议。

  弯曲菌病也是广泛传播的感染性疾病。它是由一定类型的弯曲菌属细菌引起。在有些国家,此病的发生率超过沙门氏菌病,此类食源性疾病是由诸如生牛奶,生的或烹调过的家禽和饮水等食品引起。弯曲菌病的急性症状包括严重的腹痛、发烧、恶心和腹泻,有2%-10%的此种病人可导致慢性的健康危害,如反应性关节炎和精神性失调。

  

  

  省委副书记、省长尹力主持召开省政府第148次常务会议,研究部署技能人才队伍建设和医药卫生体制改革等工作。

  

  马文峰还实地调研了郁南县人民医院整体异地搬迁新建项目,第二人民医院改扩建项目,平台镇康顺村卫生站标准化建设。

   ——坚持不忘初心、继续前进,就要坚信党的根基在人民、党的力量在人民,坚持一切为了人民、一切依靠人民,充分发挥广大人民群众积极性、主动性、创造性,不断把为人民造福事业推向前进。

  

  

  托马斯说:"说欧盟反对生物技术或者反对发展中国家是错误的。"欧盟也拒绝让发展中国家相信,欧盟会接受美国人习以为常的转基因食物。

   中国外交政策的宗旨是维护世界和平、促进共同发展。中国始终是世界和平的建设者、全球发展的贡献者、国际秩序的维护者,愿扩大同各国的利益交汇点,推动构建以合作共赢为核心的新型国际关系,推动形成人类命运共同体和利益共同体。

   立足中华优秀传统文化。牢固的核心价值观,都有其固有的根本。中华文明绵延数千年,有其独特的价值体系。中华优秀传统文化已经成为中华民族的基因,植根在中国人内心,潜移默化影响着中国人的思想方式和行为方式。提倡和弘扬社会主义核心价值观,必须从中汲取丰富营养,否则就不会有生命力和影响力。要利用好中华优秀传统文化蕴含的丰富思想道德资源,使其成为涵养社会主义核心价值观的重要源泉。

  朱洪彪强调,广东省下一步要继续贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,坚持以人民健康为中心,以实施健康中国战略为主线,以建立现代医院管理制度为目标,持续深化公立医院综合改革。在发展的方式上,从规模扩张型转向质量效益型,提高质量;在管理的模式上,从粗放管理转向精细管理,提高效益;在投资的方向上,从投资发展建设转向扩大分类,提高待遇。通过上述三个转变实现公立医院水平现代化、服务整体化、管理信息化和模式集团化。近期要着重抓好以下六项工作:一是要巩固好取消药品加成的改革成果。落实改革方案确定的补偿途径和比例,确保公立医院有序运行。二是加快建立现代医院管理制度。加强公立医院党的建设,落实党委领导下院长负责制。以医院章程规范内部治理结构,积极探索管办分离、政事分开,落实公立医院的经营管理自主权。三是全面落实政府投入责任。对符合区域卫生规划的公立医院落实“六项”投入政策。四是持续深化重点领域和关键环节改革。深化医疗服务价格改革,加快完成新一轮的医疗服务价格调整。探索设立药事服务费。持续深化医保支付方式改革,继续推进按病种分值付费,建立医保“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励约束机制。加快推进公立医院人事薪酬制度改革,调动医务人员积极性。五是全面开展便民惠民服务。充分利用互联网+医疗等技术,持续增强群众就医获得感。六是加强高州等示范地区的引领作用,在重点领域和关键环节先行先试、率先突破。要着力将高州市人民医院培育打造成全国现代医院管理制度示范医院。

  医院传统的处方审核模式是患者拿着医生开具的处方,先缴费后取药,在取药环节才由调配药师对处方进行适宜性审核。但这种模式也存在一定的局限性:坐诊医师每天都需要为百余名患者开出处方,难免会出现剂量、搭配等方面的误差,分发药品的药师对患者的病情不了解患者病情,很难对药品进行精确把握;即使是能够发现处方用药存在风险,退回处方,患者也要经过一系列繁琐的“重审”程序才能完成诊疗,这也就大大降低了患者就医体验和医院工作效率。

   公平理应是我们推进卫生与健康事业所要达到的目标之一,我们就是要实现人人享有基本医疗卫生服务。“过去30多年,中国在卫生领域的成就斐然。”由世界银行、世界卫生组织和中国相关部门历时两年完成的医改联合研究报告认为,中国对卫生基础设施的投资显著增加,基层医疗卫生服务体系得到强化,在较短时间内基本实现了医疗保险全覆盖。低收入人群因病致贫的主要原因自付费用在卫生总费用中所占比例下降,基本公共卫生服务均等化持续推进,公立医院改革不断深化,医疗卫生服务的可及性更加均衡,服务公平性和可负担性得到改善。

   第十八条 一级主管以下职务层次专业技术类公务员的录用,应当采取公开考试、严格考察、平等竞争、择优录取的办法。

  

    近年来,我们积极应对境外突发公共卫生危机。2014年西非埃博拉出血热疫情暴发后,我援几内亚、塞拉利昂和利比里亚医疗队坚持留守开展工作。更派遣1200人次临床和公共卫生专家支援西非,展开了新中国成立以来最大的一次全球卫生行动,赢得了国际社会的广泛赞誉。我们还派遣医疗队驰援遭受地震灾害的尼泊尔,上海突发公共卫生应急队成为首批经过世界卫生组织认证的国际突发公共卫生救援应急队。

  

   四、如何优化妇幼健康服务资源配置?

    王随莲要求,要加强中医药人才队伍建设,占据中医药事业发展的制高点。要坚持中医药人才优先发展战略,完善人才引进机制,加强高层次人才的培养和引进。要发挥培养中医药人才院校的主渠道作用,全面做好全国名老中医药专家学术经验继承工作,继续实施省五级中医药师承教育项目,强化中医药师承教育。要加强基层中医人才队伍建设,对确有专长人才要打破常规,给予政策倾斜。

    (二)建立和完善法人治理结构。加快政府职能转变,推进政事、管办分开。合理界定政府和公立医院在资产、人事、财务等方面的责权关系,建立决策、执行、监督之间相互分工、相互制衡的运行机制。推进县级公立医院去行政化,逐步取消医院的行政级别。县级卫生计生行政部门负责人不得兼任县级公立医院领导职务;已经兼任的,要在2014年12月31日前辞去公立医院或卫生计生行政部门职务。落实县级公立医院独立法人地位和自主经营管理权,探索建立理事会、管委会等法人治理结构。采取公开选拔、社会招聘等方式遴选院长,实行院长聘用制。

    (九)承办国家卫生计生委交办的其他事项。

  4月25日至5月1日,是我国第16个职业病防治法宣传周。宣传主题是“健康中国,职业健康先行”。

  段宇飞指出,今后五年,我省卫生计生工作始终坚持党对卫生与健康工作的领导、始终坚持以人民为中心、始终坚持新时代卫生与健康工作方针、始终坚持“大健康、大卫生”的发展理念、始终坚持基本医疗卫生事业的公益性,牢牢把握“开新局,全面实施健康广东战略;补短板,促进基本医疗卫生服务均等可及;建高地,努力提供更高水平的医疗卫生服务;促医改,率先全面建立基本医疗卫生制度;保健康,努力全方位全周期维护人民健康”五个工作重心,推动卫生强省建设取得显著成效,全省医疗卫生服务水平基本实现均等化,人民群众公平享有基本医疗卫生服务,全方位、全周期保障全省人民群众健康。

   三是爱国卫生工作方式更加多样。从活动主题看,实现了从重视传统卫生向环境卫生和健康促进并重转变,更加侧重通过健康教育和健康促进来倡导健康生活方式,丰富了爱国卫生工作的时代内涵。从宣传载体看,实现了从依靠基层宣传栏、传统媒体宣介向传统媒介和新媒体并重发力转变,利用微信、微博、手机APP等建立健康中国权威信息发布平台,扩大了爱国卫生工作的影响力和覆盖面。从组织渠道看,实现了从政府组织动员为主向政府组织动员和社会参与并重转变,提高了爱国卫生工作的动员力和社会参与度。

   争当改革的促进派和实干家,离不开营造鼓励改革、支持改革的良好环境。要尊重和发挥地方、基层、群众首创精神,既鼓励创新、表扬先进,也允许试错、宽容失败。重视调查研究,坚持眼睛向下、脚步向下,了解基层群众所思、所想、所盼,使改革更接地气。注重加强改革宣传和舆论引导,加强改革政策举措的权威解读,及时研判分析、统筹平衡改革引起的利益关系调整,推动全社会形成想改革、敢改革、善改革的良好风尚。

    会议强调,要遵循统筹协调、融合资源、齐抓共管、扎实推进的总体思路,突出重点,务求实效。建机制,为医养结合事业发展提供制度支撑。保基本,满足大多数居家老人健康养老服务需求。求创新,探索多种形式医养结合。重培养,强化医养结合队伍建设。

   从革命战争年代起步的新中国卫生健康事业,栉风沐雨,坚韧成长,建立起覆盖全民的基本医疗保障体系,居民人均期望寿命大幅延长,妇幼保健水平显著提升,重大传染病得到有效控制,成就举世瞩目。今天,建设健康中国已经上升为国家战略。长征永远在路上。我们这一代人的长征,就是要实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦。

  会议指出,十八大以来,我省妇幼健康工作面对机构整合、政策调整、任务繁重等复杂局面,上下一心、攻坚克难、不忘初心、砥砺前行,以项目带动工作,通过“四个结合”,有力地推动了全省妇幼健康服务能力提升、服务模式优化和公共卫生均等化的提升。全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别由2012年的12.36/10万、3.63‰、4.5‰下降到2017年的11.03/10万、2.53‰、3.06‰,持续稳定在较低水平。

  

   (三)更好发挥媒体作用。各地区各部门要善于运用媒体发布信息、解读政策,引领舆论、推动工作。对重要会议活动、重大决策部署、经济运行和社会发展重要动态等方面信息,要统筹运用媒体做好发布工作。重要信息、重大政策发布后,要注重运用主流媒体及其新媒体在重要版面、重要位置、重要时段及时报道解读。出台重大决策部署,要通过主动向媒体提供素材,召开媒体通气会,推荐掌握相关政策、熟悉相关领域业务的专家学者接受访谈等方式,做好发布解读工作。畅通媒体采访渠道,创造条件安排中央和地方主流媒体及其新媒体负责人列席有关重要决策会议。注重加强政策解读的国际传播,扩大政策信息的覆盖面和影响力。

  

   “十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段。当前和今后一个时期,爱国卫生工作要深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神和国务院决策部署,按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,紧紧围绕“一个目标”——健康中国建设目标,推进“两个转变”——工作内容从偏重环境卫生治理向全面社会健康管理转变、工作模式从粗放式管理向精细化管理转变,促进“三个提高”——提高城乡环境卫生质量、提高群众文明卫生素质、提高全民健康水平,以爱国卫生工作的创新发展为建设健康中国、全面建成小康社会奠定坚实基础。

    王随莲介绍,经过几年的改革实践,山东基本医疗和基本公共卫生服务的公平性、可及性明显提高,取得了“四提高、一降低”的阶段性目标。也就是:城乡居民基本医疗保障水平明显提高,基本公共卫生服务均等化水平明显提高,基层医疗卫生服务能力明显提高,基层医疗卫生机构服务效率明显提高,基本药物和常用药物价格明显下降。

  

  

南充顺庆卫生网